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XBB毒株致病力更强?会导致二次感染?

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近日,XBB毒株引发关注,“蒙脱石散”“诺氟沙星”等词条也在各大平台登上热搜。


中国疾控中心病毒病所所长许文波表示,BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支,已在一些欧美国家成为优势毒株,主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加

引发新一轮关注的XBB毒株,致病力到底如何?综合多位专家的解读,给出防护提示。

我国已监测到XBB毒株传入

近三个月以来,我国已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入,但BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播,优势传播还是以BA.5.2和BF.7为主。

上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟团队与上海市公共卫生临床中心范小红团队联合攻关评估,对2022年秋冬期间上海公卫中心收治的患者中随机抽取的378例样本进行了基因组测序。


2022年秋冬季上海地区新冠病毒基因组测序


分析发现,这些病毒基因组中共包含全球共享所有流感数据倡议数据库里记录的30个奥密克戎亚型毒株,其中355个(95.95%)基因组序列集中在5个奥密克戎亚系,主要毒株包括已报道在北京和广州等地流行的BF.7和BA.5.2和近期欧美地区出现的BQ.1和XBB。


其中,在25例XBB家族中,有3例XBB.1.5,均属于境外输入病例。

上海市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安表示,目前上海所发现的奥密克戎XBB毒株,尚未在社会面造成本土传播。

央视网快看
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已成美国头号流行毒株

美国疾控中心于美东时间2022年12月30日公布的数据显示,其估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5引起的。

科学家们表示,由于具有极高的“免疫逃逸”能力,XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的头号流行毒株。

中疾控回应:

XBB的致病力是否更强?

许文波表示,XBB毒株的致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别,重症率和死亡率在其流行国家没有显著增加,“暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。”

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示,“XBB仍属于奥密克戎的亚分支,是BA.2下面的变异株的重组变异毒株,免疫逃逸能力有所增强,在国外一些地区流行导致感染人数增加,但国外数据显示,其致病力和之前毒株没有区别。”

有研究显示,XBB.1.5的关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力,ACE2是新冠病毒入侵人体的受体,这意味着XBB.1.5更容易感染人体。

ACE2在新冠感染过程中发挥“重要作用

许文波介绍,XBB在我国尚未形成优势传播(目前还是以BA.5.2、BF.7为主),但其传播优势会逐渐增加,和BA.5.2、BF.7及其他50多个输入的亚分支,可能会形成一个共循环。

阳康后会二次感染XBB吗?

李侗曾表示,目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强,和我国流行的BA.5有所差异,感染BA.5后经过一段时间,保护力水平下降,遇到免疫逃逸能力强的毒株,再感染的风险会增加。

但是,再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小,且感染后的症状通常比第一次轻微。

XBB毒株是否更爱攻击消化道

针对网传XBB毒株会引发呕吐和腹泻的症状,李侗曾表示,一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常1~3天可以自行缓解,没有发现XBB毒株更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,没必要大量囤积。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,新冠感染者腹泻在呼吸道之外的症状中并不太罕见,从国外的报道来看,XBB也同样可能造成腹泻,但并没有出现更常见或更严重的迹象,XBB还是以侵犯呼吸道为主,因此“XBB主要攻击肠道”并不成立

关键是做好防护

面对新毒株,做好科学防护依然是关键。

坚持戴口罩

口罩依然是阻断奥密克戎传播最有效的手段之一。在乘坐公共交通、经过人员密集场所时,应全程规范佩戴口罩。

疫苗接种仍是重要手段

疫苗是保护脆弱群体的有效手段,尚未接种疫苗者,只要符合条件,应抓紧时间尽快接种。有慢病的老年人,要保证病情稳定,同时避免药物短缺导致的治疗中断。

既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。

不要盲目囤/吃药

以腹泻症状为例,王新宇表示,新冠造成的腹泻通常比较轻微,一般不需要药物治疗就能在短期内自行缓解。

如果腹泻严重,主要应该补充丢失的液体和电解质,并且通常口服补液就可以,而不是服用一些止泻药和抗细菌药物。

另外,勤洗手、多开窗通风、注意社交距离等防护措施仍需坚持。

多补充欧米伽3提高免疫力

平衡免疫力--根本来说就是不让身体容易产生炎症!

从饮食上来说就是平衡脂肪酸的饮食比例

要提升免疫力的健康问题,我们要先从自身调理开始,改变以往不良的生活习惯。

欧米伽-3对人体免疫系统的调节之一,能够增强非特异性免疫。

欧米伽-3脂肪酸属于多不饱和脂肪酸,是人体的一种必需脂肪酸,通常从油脂中摄取。医学科学界经过最近几十年的研究,发现食物中的欧米伽-3脂肪酸,是一种非常有效的免疫调节剂,多补充欧米伽3脂肪酸不是一味地提高免疫力,而是自然地调节我们的身体机能适应大自然的环境。

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